কীভাবে শ্বাসনালীতে আঘাত এবং রক্তপাত এড়ানো যায় যা ট্র্যাচিয়াল টিউবের কারণে হতে পারে?

যাতে সম্ভব এড়াতে ট্র্যাচিয়াল টিউব এবং এন্ডোট্র্যাসিয়াল ইনটুয়েশন চলাকালীন রক্তক্ষরণ, পর্যাপ্ত প্রস্তুতি এবং সঠিক অপারেশন দক্ষতার দিকে প্রথমে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। অপারেশনের আগে, ডাক্তারের সাবধানতার সাথে রোগীর এয়ারওয়ে অবস্থার মূল্যায়ন করা উচিত, যার মধ্যে রয়েছে এয়ারওয়ের আকারটি পরীক্ষা করা, সেখানে ফোলা, শ্লেষ্মা ক্ষতি, অস্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কাঠামো বা অন্যান্য সম্ভাব্য এয়ারওয়ে সমস্যা রয়েছে কিনা। সংকীর্ণ, ফোলা বা সহজেই রক্তক্ষরণ এয়ারওয়েজযুক্ত রোগীদের জন্য, উপযুক্ত সরঞ্জাম এবং অন্তর্দৃষ্টি পদ্ধতিগুলি নির্বাচন করার জন্য বিশেষ অন্তর্নিহিত কৌশলগুলির প্রয়োজন হতে পারে। এয়ারওয়ে যখন অস্থির বা ফোলা ফোলা হয় তখন জোর করে অন্তরঙ্গতা এড়ানো কার্যকরভাবে ক্ষতি হ্রাস করতে পারে।
ইনটুবেশন প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তারকে নিশ্চিত করা উচিত যে পদ্ধতিটি যথাসম্ভব মৃদু এবং অতিরিক্ত শক্তি হ্রাস করা উচিত। বিশেষত, যখন ইনটুবেশন টিউবটি ল্যারিনেক্স এবং শ্বাসনালী দিয়ে যায় তখন অতিরিক্ত শক্তি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন। অতিরিক্ত চাপ বা অনুচিত শক্তি শ্বাসনালীতে ক্ষতি হতে পারে এবং এমনকি এয়ারওয়ের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের উপর রক্তপাত হতে পারে, বিশেষত যখন নলটি গ্লোটিসের মধ্য দিয়ে যায়। যথাযথ অপারেশন দক্ষতার মাধ্যমে, নিশ্চিত করুন যে টিউবটি এয়ারওয়েতে সহজেই প্রবেশ করে এবং গুরুতর ঘর্ষণ বা সংকোচন এড়ায়। অন্তরঙ্গকরণের সময় ঘর্ষণজনিত কারণে বায়ুবাহী রক্তপাত রোধে অন্তর্নিহিত হওয়ার আগে যতটা সম্ভব সম্ভব বিদেশী বিষয়, শ্লেষ্মা বা নিঃসরণগুলিও যতটা সম্ভব অপসারণ করা উচিত।
অন্তর্দৃষ্টি জন্য সঠিক নল আকার চয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। খুব বড় বা খুব ছোট টিউবগুলি ট্র্যাচিয়াল টিউবের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলবে। যদি টিউবটি খুব বড় হয় তবে এটি এয়ারওয়েটির অত্যধিক প্রসারণ এবং এয়ারওয়ের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের উপর দীর্ঘায়িত চাপের কারণ হতে পারে, যা আঘাত বা রক্তপাত হতে পারে; যদি টিউবটি খুব ছোট হয় তবে এটি পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল সরবরাহ করতে পারে না এবং অন্তরঙ্গকরণের সময় ঘর্ষণ এবং অসুবিধা বাড়িয়ে তোলে, যার ফলে আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়। অতএব, রোগীর দেহের আকৃতি, এয়ারওয়ে বৈশিষ্ট্য এবং বয়সের মতো কারণ অনুসারে এন্ডোট্র্যাসিয়াল টিউবের উপযুক্ত আকারটি বেছে নেওয়া আন্তঃসংযোগের সময় ট্র্যাচিয়াল টিউব এবং রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।
এন্ডোট্র্যাসিয়াল ইনটুবেশন চলাকালীন, যতটা সম্ভব এয়ারওয়ে মিউকোসার অত্যধিক উদ্দীপনা এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত। ইতিমধ্যে এয়ারওয়ে প্রদাহ, ফোলা বা ট্রমাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অন্তরঙ্গকরণের সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। পোস্টোপারেটিভ এয়ারওয়ে যত্ন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এয়ারওয়েটি উন্মুক্ত রাখতে এবং এয়ারওয়েতে স্পুটাম, রক্ত ​​বা অন্যান্য নিঃসরণ জমে এড়াতে নিয়মিত চুষতে হবে। এয়ারওয়ে পরিষ্কার করা এবং এয়ারওয়েতে মাঝারি চাপ নিশ্চিত করা ট্র্যাচিয়াল টিউব হ্রাস করতে এবং রক্তপাত এড়াতে সহায়তা করতে পারে।
ইনটুবেশনের পরে, রোগীর এয়ারওয়ে স্থিতি অবিচ্ছিন্নভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এটি সঠিক অবস্থানে রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য ইমেজিং পরীক্ষার (যেমন এক্স-রে, সিটি স্ক্যান ইত্যাদি) মাধ্যমে এন্ডোট্র্যাসিয়াল টিউবের অবস্থানটি নিশ্চিত করুন। যদি অন্তর্নিহিত হওয়ার পরে এয়ারওয়ে অস্বস্তি, রক্তপাত এবং ফোলাভাবের মতো লক্ষণগুলি ঘটে তবে পরিস্থিতি আরও অবনতি থেকে রোধ করার জন্য তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপের ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। ইনটুবেশন পরবর্তী যত্নের মধ্যে এয়ারওয়েটির পরিদর্শন এবং রক্ষণাবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যেমন এয়ারওয়েটিকে আর্দ্র রাখা, উপযুক্ত শ্বাস প্রশ্বাসের চাপ বজায় রাখা এবং নিয়মিত এয়ারওয়ে ফ্লাশিং 333